De nouvelles directives du US Preventive Services Task Force suggèrent que les dépistages du cancer colorectal devraient commencer à 45 ans, soit cinq ans plus tôt que ce qui était précédemment recommandé.
Les taux de cancer colorectal – le tueur n ° 3 du cancer aux États-Unis – ont régulièrement augmenté chez les personnes âgées de 45 à 50 ans, a déclaré le Dr Michael Barry, professeur de médecine à la Harvard Medical School et vice-président du groupe de travail.
«Nous pouvons faire une brèche substantielle à cet égard grâce au dépistage», a-t-il déclaré. «À partir de 45 ans, on peut sauver des vies supplémentaires et prévenir d’autres cas en éliminant les polypes précancéreux.»
Les nouvelles lignes directrices sont conformes aux recommandations émises par l’American Cancer Society il y a trois ans. Avec l’imprimatur ajouté du groupe de travail, les coloscopies et autres tests de dépistage du cancer du côlon pour les personnes âgées de 45 à 50 ans sont beaucoup plus susceptibles d’être couverts par les compagnies d’assurance.
Les lignes directrices, publiées mardi dans la revue JAMA, recommandent six types de tests de dépistage, y compris les coloscopies et les tests de selles.
Les recommandations s’appliquent uniquement aux personnes qui présentent un risque moyen de cancer colorectal – ce qui signifie qu’elles n’ont pas de diagnostic préalable de cancer colorectal; pas d’antécédents familiaux de la maladie ou de troubles génétiques qui augmentent le risque de la maladie; pas d’antécédents de polypes précancéreux; et aucun diagnostic de maladie inflammatoire de l’intestin.
Le changement d’orientation est survenu parce que les données ont montré que le taux de mortalité par cancer colorectal chez les Américains âgés de 45 à 49 ans est désormais comparable à ce qui était observé chez les personnes âgées de 50 à 54 ans, a déclaré le Dr Otis Brawley, co-auteur de l’étude américaine. Article de la Société du cancer recommandant que l’âge de début du dépistage soit abaissé à 45 ans.
Les deux groupes d’âge ont un taux de mortalité beaucoup plus élevé que celui des personnes âgées de 40 à 44 ans, a déclaré Brawley, professeur d’oncologie et d’épidémiologie à la Johns Hopkins School of Medicine et à la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.
Les nouvelles directives ont également souligné l’importance du dépistage pour les Afro-Américains, qui ont les taux les plus élevés d’incidence et de décès du cancer colorectal.
Ce taux plus élevé n’est probablement pas dû aux différences de biologie entre les Noirs américains et les blancs, a déclaré Brawley, mais à des facteurs tels que l’obésité, la pauvreté et un accès réduit à des soins de haute qualité.
Alors que les nouvelles directives sont susceptibles d’attraper plus de cancers plus tôt chez les personnes plus jeunes, elles ne les attraperaient toujours pas parce que certains développent la maladie à un âge beaucoup plus jeune, comme l’acteur Chadwick Boseman, par exemple, décédé l’année dernière. cancer du côlon à 43 ans, a déclaré Brawley.
La révision des lignes directrices «est très, très importante en termes de notre capacité à protéger les gens, en particulier les plus jeunes, contre le cancer colorectal», a déclaré le Dr Felice Schnoll-Sussman, professeur de médecine à Weill Cornell Medicine et directeur du Jay Monahan Center à l’hôpital NewYork-Presbyterian et à Weill Cornell Medicine.
«Le cancer colorectal est le plus traitable lorsqu’il est détecté tôt», a déclaré Schnoll-Sussman. «C’est un énorme pas en avant dans notre tentative de protéger les jeunes.»
Linda Carroll est une contributrice régulière de la santé à NBC News et Reuters Health. Elle est co-auteur de « La crise des commotions cérébrales: Anatomie d’une épidémie silencieuse » et « Hors des nuages: le cavalier improbable et le poulain indésirable qui a conquis le sport des rois. »
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